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抑郁症专栏第12夜:警惕抑郁症的“好基友”
www.bcbay.com | 2021-09-26 09:58:28  温哥华港湾 | 0条评论 | 查看/发表评论

温哥华港湾(BCbay.com)专栏作者

留夏

 “地球今夜不快乐”抑郁症专栏:

  说来可笑,像我这样一个从事抑郁症研究工作的人,竟然患上了抑郁症,颇有监守自盗的意思。各种方法一一试过,才明白个中滋味,才知道以前很多时候都是站着说话不腰疼。于是,在这里以散文小说的形式分享出来,为大家揭开抑郁症的面纱,而对于患有抑郁症的朋友们:如果地球不快乐,今夜就让这些文字来陪伴你吧!

  在很长一段时间里,我的抗抑郁治疗都在关注抑郁症本身。

  当抑郁发作时,我严格按照各种《抗抑郁手册》进行自救,做心理咨询、坚持运动、调整睡眠、觉察与改变负面想法、注重能量的分配、做自己喜欢的事……这样噼里啪啦一通折腾之后,病情多半可以暂时控制住。

  然而,抑郁就像不听话的熊孩子,安静了没一会儿便又开始哭闹。这样反复了几次之后,我开始反思:到底哪里出了问题?为什么这些本该行之有效的抗抑郁治疗,却无法动摇我的抑郁根基?

  于是,我抛开抑郁症本身,开始反观其他的东西,比如我自己。我的思考常常是漫无边际的,从我的成长经历与原生家庭的影响,到突然涌现的旧时回忆,从抑郁症对我的影响,到它是如何一步一步肆无忌惮、愈发变本加厉地折磨我,从“假如我不曾得过抑郁症”到“假如我得的不是抑郁症(而是癌症?残疾?)”……

  这样的思索有时会让我疲惫不堪,但它常常给我许多启发。

  很多时候,这样想着想着,思维就跳脱出眼前狭隘的现实,驰骋在更广阔的天地,于是就想开了。不再为找不到今天的意义而悲观,因为从上帝视角俯视整个人生时,我看到的是许许多多的昨天与无数的明天。

  这种思考还承担着一个更重要的功能——它是对抑郁症的总结与分析。倘若每次发作,我都任由它来去自如,它难免会蹬鼻子上脸,更加贪得无厌。分析与总结,是管束它的好办法。就像是一场谈判,当你开始与它对话时,它便不好意思再搞偷袭了。

  从思考中,我得出两条震惊的结论。

  第一,虽然抑郁症带给我很多负面的影响,但它却把我的内心正向地往前推。我不想引用诸如“杀不死你的,会使你更强大”“世上只有一种英雄主义,那就是在认清生活的真相之后依然热爱生活”这类鸡汤,这些话本身说得非常对,可不是谁都能说,往往人们在说这些话时,尚不知轻重深浅。

  抑郁症对人的内心的改变,是复杂的、多维度的。抑郁本身不会让人乐观,但求生欲与自救的本能会使你在黑暗中拼尽全力寻找光明。抑郁本身不会让你成长,可思考与改变的过程中,你不知不觉顺便就成熟了。

  所以,对自己的认知、内心的成长,其实是对抗抑郁症的副产品,只不过这些副产品有点名贵。就好比你本来只是想生产石雕,结果中间不小心淘出了翡翠。

  第二条让我惊讶的结论是:一直以来,我竟没有发觉,令我痛苦的不只是抑郁本身。抑郁不是个独行客,它还有一堆好基友,比如焦虑、压力、原生家庭的影响。根据医学统计,抑郁与焦虑共病的发作率高达50%以上。也就是说,至少一半的抑郁症患者伴有焦虑症状,多数焦虑症患者也伴随着抑郁问题。

  而压力也是我们很容易忽视的问题。回想从前,当我意识到自己无法放松下来时,我以为这是抑郁症的影响,后来才发现原来是压力所致。

stanford health.png

  斯坦福大学的Maria Juarez-Reyes教授在她的压力与焦虑课程中指出,压力可能是无意识的,有时我们并没有意识到自己有压力,但是身体却会作出反应。压力带来的直接反应包括:心跳加速、肠胃不适、大脑缺氧、出汗。长期处于压力之下,会对大脑造成伤害,并引发焦虑症、抑郁症、心脑血管和免疫系统疾病等各种健康问题。

  不仅压力会影响健康,很多心理方面的问题,甚至我们的性格与生活方式,哪怕是我们认为无足轻重的小事,也会对躯体造成极大的影响。Gabor Mate在《when the body says no》一书中写道:“when we have been prevented from learning how to say no, our bodies may end up saying it for us.” 讨好型人格、人际边界问题、完美主义、压力、burnout(职业倦怠),无论由于什么原因,当我们超负荷对待自己、委屈自己、没有满足自我需求时,身体就会诚实地表示抗议。而抑郁某种程度上也是我们内心的抗议,提醒我们需要关注自己、聆听自己。

  Gabor在书中特意强调了人际与责任边界的问题,患有多发性硬化症、神经运动元疾病等多种疾病的患者中,很多都是为家人、他人“奉献”或“被欺负”的那类人,他们忽略了自己的心理需求,压抑了自己的情绪,直到躯体出现各种状况。

  看完我惊出一身冷汗,平日里我就是这样的人。本能地为别人考虑,照顾他人,却忽视了自己的感受。幸而及时看到了这些,可以有意识地进行调整。想要长命百岁,只顾好身体是远远不够的,还要照看好自己的情绪,学会内观与减压。

  “55%法则”是著名的安慰剂法则,很多临床试验显示:让患者服用安慰剂,治愈率可高达55%,包括抑郁症的治疗。而抑郁症患者服用抗抑郁药物的治愈率,也才仅仅为60-70%。也就是说,心理暗示本身就可以起到治疗的作用。

when the body says no.png

  Gabor提出了“七A疗法”,可以帮助我们更好地关照内心:

  1.acceptance:接纳不可改变的事情,接纳自己的缺点,接纳世界,以达到内心的平和。

  2.awareness:对压力、负面情绪要有自我觉察,意识到这些问题,才可以作出改变,让自己不受其害。

  3.anger:愤怒情绪的健康表达,是一种释放压力的有效途径。愤怒的不健康表达,指的是乱发脾气、失控;而健康的表达,是让我们表达自己的真实情感,满足自我的真正需求,而不是一味地压制真我。

  4.autonomy:每个人都有自我独立的权利,即便是对家人、爱人和子女,也要注意责任的边界。我们不需要对任何人、任何事都承担100%的责任,要学会放手,让自己适当的放松和休息。

  5.attachment:建立与他人的健康依恋,尤其对于从原生家庭或早年经历中受到伤害的人,要学会信任和适度依赖别人,也要常常审视自己的依恋关系,确保它处于健康、平衡的状态。

  6.assertion:自我确信,敢于坚持自我。有时,我们害怕表达自己的观点,害怕说出自己的需求。要给自己足够的勇气和信心,坚定地做自己。

  7.affirmation:肯定价值,包括:自我价值与世界价值。“我活着没什么价值”“人生没有意义”“我们现在做的一切都没意义”……抑郁症患者很容易有这些想法,反之,拥有这些想法的人也更容易得抑郁症。人类、世界、宇宙、生命,这些大问题的终极答案我们其实无需理会它,为了活着不那么痛苦,为了过得好受一些,我们只要坚持肯定自我价值,认为世界有意义,活着有意义,人生有意义,这就够了。人生的目的就是人生本身,是来此世间走一遭的体验,这种体验就是价值,虽然它不只包含快乐与幸福,也有痛苦与煎熬。


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