孩子持续发热3天以上需警惕支原体肺炎 | ||
www.bcbay.com | 2024-03-28 22:46:18 搜狐健康 | 0条评论 | 查看/发表评论![]() |
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2023年,肺支原体感染在中国儿童感染性疾病中位居前列。顺义妇儿医院儿科周晓倩介绍,儿童支原体肺炎治疗时间长且难度较大,影响儿童身体健康,易给家庭带来负担。若孩子正在发热,且持续3天以上,一定及时到医院就诊,以免延误治疗。 儿童支原体肺炎有哪些症状? 儿童支原体肺炎是指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质,是中国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎,但5岁以下儿童也可发病。
诊断支原体肺炎需要做哪些检查? 实验室检查 病原学和血清学检查,包括肺炎支原体(MP)培养、MP核酸检测、MP抗体测定;判定检测结果务必结合临床和影像学特征做综合分析。 外周血白细胞总数一般正常,后期可轻度升高;C反应蛋白、乳酸脱氢酶、D—二聚体以及某些细胞因子不同程度升高,是免疫炎症反应过强的标志。 影像学检查 影像学表现是临床判断病情严重程度和评估预后的主要依据之一。 早期胸片或胸部CT主要表现为支气管血管周围纹理增粗、增多、支气管壁增厚,肺泡炎性改变则依肺泡受累的范围而异,可有磨玻璃样阴影、斑片状、节段乃至大叶性实变,常见肺不张,可伴有肺门影增大,重者可合并胸腔积液。 如何治疗儿童支原体肺炎? 抗肺炎支原体治疗 大环内酯类抗菌药物:为儿童支原体肺炎的首选治疗,包括阿奇霉素、红霉素等。 新型四环素类抗菌药物:主要包括多西环素和米诺环素,是治疗的替代药物,一般适用于8岁以上儿童。 喹诺酮类抗菌药物:主要包括左氧氟沙星、莫西沙星和妥舒沙星,同样是治疗的替代药物,一般用于18 岁以上成人使用。 糖皮质激素治疗 主要用于重症和危重症患儿,常用药物为甲泼尼龙。 支气管镜介入治疗 轻症不推荐常规支气管镜检查和治疗。符合适应症患儿建议应尽早进行,以减少并发症和后遗症的发生。 免疫球蛋白治疗 必要时静脉注射免疫球蛋白G治疗。 胸腔引流 胸腔积液较多者应尽早进行胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流。 预防性抗凝治疗 存在D—二聚体升高可能会用到抗凝治疗。 混合感染治疗 抗细菌治疗、抗病毒治疗、抗真菌治疗。 中药治疗 根据辨证施治原则,可以联合使用具有清热宣肺等功效的中药治疗。 |
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