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空腹血糖、餐后血糖 哪个更重要?
www.bcbay.com | 2024-02-26 21:48:47  39健康网 | 0条评论 | 查看/发表评论

“为啥一天要测这么多次血糖,这也太麻烦了,空腹血糖、餐后血糖,哪个更重要啊?”刘叔一边测血糖,一边不停抱怨。

刘叔的儿子在月初带着他去医院进行了体检,检查结果显示刘叔体内的血糖值过高,比正常血糖值高出了一倍,医生建议刘叔购买个血糖仪自测血糖,一周后回院复查。

刘叔听完后就将医生的话当成了耳旁风,回去也没想着购买血糖仪。

但儿子将此事放在了心上,他给刘叔买了个血糖仪,且每天都叮嘱他测量。刘叔对此觉得烦躁不已,每天都要自己扎自己好几次,麻烦不说手还痛得很。

但儿子每天回去都跟检查作业一样,要检查他今天完成得如何,他只好每天骂骂咧咧地边骂边测……内心有一百个不情愿。

为什么医生会让患者一天里多次测量血糖值呢?餐前、餐后哪个血糖值才更重要?

01

空腹血糖、餐后血糖,哪个更重要?

空腹血糖一般需要在隔夜空腹8小时以上时测量,此时的血糖几乎不会受到应激等偶然因素的影响,可以客观反应人体内胰岛素的分泌水平。

而餐后的血糖则会受到饮食质量、肠道吸收功能、运动因素、用药情况以及胰岛β细胞的储备功能等影响,正常情况下餐后1小时的血糖会达到最高点,2小时后会持续回落至餐前水平。

不论是空腹血糖还是餐后血糖,都是糖尿病诊断和病情检测的重要指标,二者之间不能相互替代。两者并重,降低总体血糖水平,才能减少高血糖对糖尿病病人的危害,降低出现并发症的风险。

许多患者认为只需要控制好空腹血糖就可以了,这是错误的认知。一天当中,人的血糖会不停地波动变化,仅仅只测空腹血糖,难以掌握患者一整天血糖变化的全貌,同时也影响患者了解用药效果。

餐后血糖也不容忽视,很多人会将其忽略,以至于不少患者空腹血糖趋于正常值,但餐后血糖却飙到了11.1mmol/L以上,长期如此很容易引起一些并发症出现。

因此,日常监测很重要,不方便到专业机构检测的糖友,可使用家用血糖仪,这类产品具备操作简单、小巧便携的特点,适合患者居家自行使用,有助于长期血糖监测、稳定管理。

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空腹血糖、餐后血糖 哪个更重要?

02

空腹血糖正常,餐后血糖高怎么回事?

对于一些发现自己餐前血糖正常,但餐后血糖会异常升高的人群来说,可能是这五个原因导致的血糖升高,让我们一一来看。

1、晨起升糖激素升高

在人体内不止有胰岛素可帮助降低餐后血糖,一些激素也会导致餐后血糖升高,如糖皮质激素的分泌是具有昼夜节律的,晨起时分泌量最高、晚上最低,在这种情况下容易造成患者早餐后的血糖异常升高。

2、肝肾功能不全

肝糖原的分泌对于血糖高低也会有一定影响,一些肝肾功能较差的人群,肝糖原分泌本身存在问题,在这个情况下容易导致体内的内分泌循环被打破,继而让餐后血糖升高。

3、胰岛素抵抗或分泌障碍

部分罹患2型糖尿病的患者,在治疗过程中体内的胰岛素分泌会出现改变,在这个前提下容易导致对体内糖分的调节能力降低,让餐后血糖的水平升高。也有些患者是由于身体对胰岛素产生了抵抗,导致胰岛素无法发挥正常作用所致。

4、饮食结构乱、运动少

饮食对于餐后血糖的影响非常大,如进食了大量高升糖指数的食物,却没有进行运动。会导致大量糖分在体内堆积,餐后血糖也会因此而越升越高。

5、药物影响

有多年糖尿病史的人群,可能会出现耐药性,服用口服药物无法很好的控制胰岛素分泌,导致餐后血糖越来越高。此外,还有些药物可能会让患者胃肠道的蠕动速度加快,身体吸收糖分的速度加快后也容易导致血糖升高。

03

搞不清这4个问题,你的血糖可能白测了

测量血糖看起来是件小事,但其实也存在不少的学问,如果没做好这些事情的话,测量出来的血糖值很可能是不准确的。

测血糖,需不需要洗手?

测量血糖前建议将双手用肥皂清洗干净,准备采血的手指建议反复搓洗,清洗干净后最好将采血的手臂向下垂10~15秒,让指尖可处于充血状态下。而后再用酒精对将要采血的指头进行消毒,最后采血,注意不要挤压手指,避免让血液稀释影响血糖测量值。

测血糖,扎哪个手指最好?

这个问题没有标准答案,因为10个手指都可以扎,但一般建议扎手指的两侧,这个部位的血管比较丰富,神经分布相对较小,扎手指时痛感会小一些。而手指的中间,有很多的神经分布,扎了之后容易带来强烈的疼痛感。

测试纸没有及时使用,下次可以继续用吗?

不可以!测试纸属于一次性产品,一旦开封后会受到温度、光线以及湿度等的影响而变质,一旦测试纸变质会严重影响到测量结果。建议测量血糖在测试纸拿出来5分钟内完成,避免其变质。

检查前可以暂停使用降糖药吗?

对于有在服药的糖尿病患者而言,不论是测量餐前还是餐后血糖,都需要正常服药。这样做可以更直观的知道药物对于血糖控制的效果,如若不服用药物的话,很容易导致血糖波动过大,威胁患者的健康。

04

一天测几次最合适?

对于“糖友”们而言,测量血糖是生活中的必修课之一,这3件事是需要做到的。

血糖监测时间点:一般情况下,糖尿病患者在日常需要检测餐前血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖以及夜间3点的血糖,一些有特殊情况的还需要额外的增加测量点。

血糖监测频率:部分症状较重、血糖控制不良的患者,每周需要至少保持有4~7天的全天血糖监测,每天需要测量4~7次。而一些血糖控制稳定、达标的患者则可以每周监测1~2天,每日测量的次数在2~4次即可。

血糖监测灵活应用:当然,并不是说所有的糖尿病患者一定要严格的每天测量许多次,对于一些条件不允许的患者,可以每天监测早餐前后的血糖水平。闲暇时可以增加测量次数到4次等,这些情况可以自行掌握。

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