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25岁姑娘体检发现结节 无症状确诊肺癌
www.bcbay.com | 2024-01-10 08:44:57  加拿大都市网 | 0条评论 | 查看/发表评论

今天“25岁姑娘体检发现结节无症状确诊肺癌”登上新浪微博热搜。

据钱江晚报微博,最近,25岁的浙江姑娘小张(化名)刚刚做完手术,术后化验结果显示肺腺癌,这让平时生活作息规律、注重养生的她大吃了一惊,同时也庆幸,“还好通过体检发现得及时!”

体检发现肺结节,25岁姑娘无症状确诊肺癌

25岁的小张在杭州一家公司做会计,平时不熬夜,不抽烟不喝酒,周末经常和朋友爬山、跑步,今年单位体检中,小张被告知胸部CT结果显示左肺下叶有一个10*6mm的混合磨玻璃结节,赶忙来到浙江大学医学院附属第二医院(以下简称浙大二院)呼吸与危重症医学科就诊。

浙大二院呼吸与危重症医学科副主任李雯根据小张CT结果建议小张先服用莫西沙星治疗九天,三个月后复查胸部高分辨率CT,若三个月后结节仍然存在,可考虑是否进行胸腔镜手术。

三个月后,小张复查结果仍然显示有肺结节存在,且结节边界模糊,实性成分超过50%。小张同意了医生的手术建议,术后结果显示肺腺癌,由于小张的肺癌仍属早期,手术切除病灶后,几乎可以实现临床治愈。

高风险结节不重视随访,2年从9毫米长到2厘米

根据美国胸部协会(ATS)的观点,在做过肺部CT和X光的人群中,最高有一半会发现肺结节,但是大多数肺结节都是良性的,只有不到5%的肺结节会致癌。尽管恶性结节只占检出总数的5%左右,但是对待随访观察的肺结节,切勿掉以轻心。

前几天,李雯医生就接待了一位50岁的刘先生,因为头痛、消瘦来医院就诊,检查时发现刘先生有一枚2cm的肺结节。病理结果显示已经进展到肺腺癌晚期,出现脑转移。

追问后得知,刘先生在很早之前体检时就发现肺磨玻璃结节,直径约6mm左右,形态尚可。医生建议他6个月后复查,但刘先生觉得自己从不吸烟,外加他听说肺结节在年纪大的人身上“活力并不强”,所以并没有重视。2年前公司体检,刘先生的胸部CT检查显示肺结节有所增长,直径约9毫米左右,周边出现毛刺、中央密度增高,怀疑肺癌,建议其尽快处理。但刘先生觉得自己结节并没有增大多少,而且身体也没有不适,并未采取医生建议。

李雯说,临床上70%的肺癌确诊时已到了中晚期,中晚期已错过最佳治疗期,预后效果不佳,肺癌晚期5年生存率不到20%。有些人会对肺结节有些误解,觉得肺结节没有明显变大就不需要处理,但其实肺结节的形态、密度等都会影响肺结节良恶性判断。

虽然不是所有的肺部结节都会发展为癌,而且肺结节大部分为良性,但也不能排除一部分属于早期肿瘤或者癌前病变。

每一次的肺结节随访复查,都能及早发现肺结节的变化,让医生能对肺部健康状态作出较为明确的评估,这也及时发现早期肺癌的有效手段。因此,建议正常人群每年需要定期体检肺部,做到早发现、早诊断、早治疗。(来源:警钟)

25岁姑娘体检发现结节 无症状确诊肺癌

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