磺胺类抗生素扑菌特锭（Baktar）常引发严重药物过敏，一名女大生为治疗青春痘服用这药，结果勐爆性肝炎、差点得换肝；另一名男大生也是服用这抗生素导致肝衰竭，最后死亡。

长庚研究团队发现过敏特殊基因型

磺胺类抗生素扑菌特锭（Baktar）是台湾药害救济排名前十大、也是全球严重药物过敏的前五大药物。

扑菌特锭广泛用于治疗人体各种感染症，连烫伤药膏及眼药水都含有这类抗生素，在台湾每年有高达20万到30万人会使用，但这类抗生素却常造成药物过敏反应，严重甚至有致死风险。

十余年来许多人在找为何这么多人会对它产生严重的过敏反应，长庚医院的研究团队及亚洲各国合作进行研究，利用全基因体定序研究技术，费时5年，排除了代谢基因的相关性，最后确认的磺胺抗生素过敏的特殊基因型。

长庚医院研究团队找出磺胺类抗生素常导致过敏的原因。左起依序为林口长庚药物过敏中心副主任陈俊宾、皮肤部长部长钟文宏。（记者吴亮仪摄）

林口长庚医院皮肤部医师陈俊宾表示，扑菌特锭抗生素是全球广泛使用半世纪的老药，目前仍使用于上下呼吸道感染症、肾脏及尿路感染症、生殖器感染症、肠胃道感染症及皮肤感染等，有其不可取代的地位。但根据台湾药害救济的统计，扑菌特锭是目前国人引起严重皮肤药物过敏排名第六的药物。

磺胺类抗生素过敏可从轻微到严重反应都有，轻微的表现可能是局部或全身的搔痒红疹，严重过敏反应则包含史帝文生强生症候群（SJS）、毒性表皮溶解症（TEN）和药物反应伴随嗜伊红性白血球增加与全身症状（DRESS）。

临床表现则包括全身性产生红疹与水泡，到大范围的皮肤破皮和黏膜溃疡，也可能并发肝肾功能或多器官衰竭而导致死亡，死亡率高达30%；有些幸运存活的患者，也可能会有眼睛视力受损的永久后遗症。

钟文宏表示，若能早期于病人服药前进行用药前基因检测和疾病早筛，将可有效预防严重药物过敏的发生。因此这项成果的发现，未来将可应用于磺胺类抗生素用药前的基因筛检，若带有危险基因型可避免使用磺胺抗生素，改用其他类抗生素来取代。