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大便发黑一定是癌症吗?医生告诉你答案
www.bcbay.com | 2020-05-21 20:26:34  普外科曾大夫 | 0条评论 | 查看/发表评论

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  正常的大便是黄色或者黄褐色的,因为金黄色的胆汁从胆管进入到肠管,粪便的染色主要来自胆汁中的胆色素,所以正常情况下,粪便呈现为黄色或者是黄褐色。

  如果大便发黑,那是不对的,但是也不要过分惊慌,有朋友的大便发黑,自己上网一查,感觉是癌症晚期了。

  其实,大便发黑不一定有问题的,首先要排除饮食和药物的因素,所以,大便发黑主要考虑有两方面的因素:

  第一,饮食或者药物因素

  如果你吃了一些特殊的食物,可以导致大便发黑,例如桑葚,还有动物的血液,猪血、鸭血,动物的肝脏等等,这些食物可以导致大便发黑,这是正常现象。

  还有一些口服的药物,也可以导致大便发黑,例如补铁的药物,治疗幽门螺杆菌的铋剂,活性炭等等,这些都可以导致大便发黑。

  第二,疾病,胃肠道出血

  血液中有大量的红细胞,红细胞里面有血红蛋白,血红蛋白是负责运输氧气的,血红蛋白里面含有铁离子。

  如果胃肠道里面有出血或者血液,血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,这样的大便看起来就是黑色的。黑便附着有黏液而且发亮,似柏油一样,又可以称为柏油样便。

  形成黑便要满足两个条件:

  第一点:出血量不能太少,也不能太多。

  如果出血太少,胃肠道可以吸收少量血液中的铁离子,或者血液太少,肉眼就无法分辨,看不出来大便发黑。

  一般来说,肠内存血量超过50至60ml时,就可有柏油样大便排出。出血也不能太多,如果太多,太快,就会直接排出血便,而不是黑便。

  第二点,血液在胃肠道内的时间要长

  如果血液在肠道中停留的时间太短,血液来不及发生反应,就会直接排出鲜血或者暗红色的血液。如果出血速度快,或者出血的部位距离肛门比较近,来不及发生化学反应,就可以排出体外,排出血便。

  所以,黑便往往提示上消化道出血,常见于胃出血、小肠出血、胆道出血,常见的疾病有胃溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、肠道寄生虫感染等疾病。

  大肠息肉或者肠癌,如果出血量较少,也可以导致大便发黑,形成黑便。

  如果你大便发黑,首先要排除饮食和药物的影响,然后去医院化验一下大便,做一个大便潜血实验,如果大便潜血是阳性的,说明消化道里面有出血,就需要进一步做胃镜检查,明确诊断。

  所以,大便发黑不是小问题,应该尽早去医院检查,切不可掉以轻心,如果还伴有腹泻、腹胀、腹痛、体重下降、便秘、排便习惯改变、里急后重等情况,更要引起重视,有可能是胃肠道肿瘤,更应该尽早就医。

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