加拿大各地的医生和急诊室报告称,注意到一种名为“行走性肺炎”(Walking Pneumonia)的病例出现异常增加,尤其是在儿童中。行走性肺炎的正式名称为支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae),是一种轻度细菌感染,通常表现为发烧或咳嗽等症状。感染的患者虽然有症状,但日常生活仍能继续,所以俗称“行走性肺炎”。此外,这种病例无需上报,因此加拿大公共卫生署(PHAC)和安省公共卫生局(PHO)均未对此进行监测。不过,万锦多福医院的家庭医学主任Dr. Allan Grill表示,他和同事们从日常临床观察中注意到行走性肺炎病例的增加。Grill解释说:“急诊室最先发出信号,不仅看到了更多的病例,而且还发现越来越多的病例出现在5岁以下的儿童中。通常,支原体肺炎可以感染任何人,但典型情况下多见于5岁及以上的学龄儿童,而这次却出现在更小的孩子中。”Grill表示,两周前,他在短短一周内诊断了三例儿童肺炎病例,这些诊断通过胸部X光确诊。他说:“日常门诊中也确实看到了更多病例。我们知道这种疾病的发病率正在上升。”
为什么小孩子病例增加?
Grill解释:“在疫情初期,由于实施了公共卫生限制,许多人没有接触到社区中常见的细菌和病毒,支原体就是其中之一。现在,我们有一批从未接触过的孩子,因此出现了支原体肺炎的周期性上升。”东安大略儿童医院(CHEO)的临床服务高级副总裁兼首席护理执行官Tammy DeGiovanni表示,加拿大多地的急诊室目前也有患者激增的情况。通常情况下,CHEO的急诊每天接待约150名患者,过去一周这一数字几乎翻了一倍,达到了每天200至250人。
要注意哪些症状?
医生建议,如果孩子出现呼吸道症状,如咳嗽、发烧或流鼻涕,家长应带孩子前往初级医疗机构就诊。如果孩子发烧持续超过五天,可能是细菌感染的迹象,需要进行评估。其他需注意的症状包括嗜睡、呼吸急促或食欲减退。医生表示,家长无需恐慌,因为行走性肺炎通常病情较轻,大多数情况下可以在家中用非处方药物如对乙酰氨基酚(acetaminophen)或布洛芬(ibuprofen)进行治疗。虽然目前没有针对行走性肺炎的预防疫苗,但加拿大公共卫生署(PHAC)表示,大多数患者无需任何治疗即可康复,只有严重病例可能需要使用抗生素。医生建议患有咳嗽和发烧的人在康复前应待在家中,避免传染他人。为了预防传播,医生建议勤洗手,尤其在进食前;咳嗽或打喷嚏时用衣袖遮挡;如果感到不适,应待在家中。退烧超过24小时,并开始感觉好转时,通常就可以恢复正常活动。免疫系统较弱的人更容易患上严重的行走性肺炎,包括接受癌症治疗的患者以及患有肺部疾病(如囊性纤维化)的人。
肺炎如何传播?
支原体通过呼吸道飞沫传播,例如咳嗽或打喷嚏时传播。Grill说:“如果身处拥挤的地方,很容易感染,可能是人员众多的家庭、学校或日托机构。”对于5岁以下儿童,行走性肺炎的症状可能有所不同,可能包括:流鼻涕、喘息、腹泻、呕吐(可能没有肺炎和发烧的表现)。家长需密切关注孩子的症状变化,及时采取适当措施。此外,家庭医生还敦促家长确保孩子接种最新的公共资助疫苗,如流感疫苗。接种疫苗可以预防病毒感染,保护自己,并降低感染支原体肺炎等细菌感染的风险。
- https://www.ctvnews.ca/health/walking-pneumonia-is-surging-in-canada-is-this-unusual-1.7120222
- https://toronto.ctvnews.ca/walking-pneumonia-is-on-the-rise-in-canada-but-what-about-ontario-1.7121365