温哥华港湾（BCbay.com）原野综合报道：2023年1月6日，中国国家卫健委网站发布消息：国家卫健委和国家中医药局联合印发《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》（简称《方案》）。

新版诊疗方案将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”，不再判定“疑似病例”，进一步优化“临床分型”、完善治疗方法并调整了“出院标准”。

根据方案规定，将不再判定“疑似病例”。当下，新冠病毒感染已可通过核酸和抗原检测等实现及时、快速、准确诊断。为进一步提高临床诊疗效率，更好实现快速收治，十版方案不再判定“疑似病例”。

针对当前流行的病毒毒株特性，方案从五个方面进一步完善治疗方法，包括：

将中国已经批准上市的抗新冠病毒治疗药物纳入新版诊疗方案；

将未全程接种疫苗的老年人加入重症高危人群；

强化新冠病毒感染与基础疾病共治理念；

对儿童感染者可能出现的急性喉炎、神经系统并发症等特殊情况提供了治疗方案；

进一步完善中医治疗相关内容，加强对重型、危重型病例中医药救治指导等。

总体来讲，十版方案体现呢出了进一步放开的趋势。

为此，方案不再对感染者出院时核酸检测结果提出要求，当患者病情明显好转，生命体征平稳，体温正常超过24小时，肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，可以转为口服药物治疗，没有需要进一步处理的并发症等情况时，可考虑出院。

发病后3天内传染性最强

在流行病学特点方面，《方案》明确，新冠传染源主要是新冠病毒感染者，在潜伏期即有传染性，发病后3天内传染性最强。而此前第九版诊疗方案曾认定发病后5天内传染性较强。

在易感人群方面，《方案》指出人群普遍易感。不过感染后或接种新型冠状病毒疫苗后可获得一定的免疫力，老年人及伴有严重基础疾病患者感染后重症率、病死率高于一般人群，接种疫苗后可降低重症及死亡风险。

临床特点上，《方案》指出，新冠病毒潜伏期多为2～4天。主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等，发热多为中低热，部分病例亦可表现为高热，热程多不超过3天；部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。

少数患者病情继续发展，发热持续，并出现肺炎相关表现。重症患者多在发病5～7天后出现呼吸困难和（或）低氧血症。严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。极少数患者还可有中枢神经系统受累等表现。

不过，“大多数患者预后良好，病情危重者多见于老年人、有慢性基础疾病者、晚期妊娠和围产期女性、肥胖人群等。”

国产辉瑞Paxlovid有望月底获批

路透社今日报道，目前国内的医疗产品监管机构，国家药品监督管理局 (NMPA)正在与辉瑞进行谈判以获得授权，允许国内制药商生产和分销新冠治疗药物Paxlovid的仿制药。

据悉，有望在1月22日农历新年前，敲定许可交易条款。此外，中国政府还在敦促辉瑞公司降低Paxlovid的价格，目标是将该药物纳入医保计划，以支付部分费用。

众所周知，口服药Paxlovid（奈玛特韦片/利托那韦片）是一种抗病毒药物，用于治疗轻度至中度COVID-19，也是目前少数几种在国内获批的新冠治疗进口药物。

在一项临床试验中发现，该药可将高危患者的住院率降低约90%。因此疫情期间对该药物的需求量很大。

相信随着国产Paxlovid的面世，目前“一药难求”的局面将大为改善。且原厂授权制药与原研药治疗效果相同，安全保障相同，但价格不同，国产价格肯定会比原厂药低很多。

希望它能够尽快实现国内量产上市，祝大家平安度过疫情。