这个题目里的问题，困扰了很多的朋友。王太太就诉苦了多少次：“人家大吃大喝的，过了嘴瘾，胖也就值了；我可是没有什么胃口，吃的不多，可就是像老百姓说的，喝凉水都长肉！”

　　我给她边诊脉，边问诊：“是不是还有怕冷？”“是啊是啊，你说我这么胖，脂肪这么厚，怎么还怕冷呢？尤其是肚子，你看我这游泳圈，一层层的！”王太太是脾肾阳虚。当肾阳不足的时候，人就会怕冷，手脚冰凉，身体也会很聪明地囤积一些脂肪来保暖。所以当我问她有没有尿频、脱发等现象的时候，她都连连点头。“你看，还有我的腿，这么粗，是不是有点水肿啊？看中医总是说我是湿重！”“这就是我刚才问你，是否爱跑洗手间，喝点水一会就毫无保留地排出去的原因。”水要要被汽化以后，变成“水蒸气”才能被我们利用的。当肾阳不足的时候，水没有被汽化和利用，就排走了。而且，身体里的湿气也都停滞在体内，湿热下注，就是俗话说的水往低处流，会造成下肢水肿，还有女性容易出现白带增多，阴痒等等。她插话说：“最近还添了一个毛病，痰多，嗓子里老是痒痒的，一直到咳出痰来才舒服。鼻涕多，口水多，我都烦死了，这不是完全变成一个脏老太太了？！”

　　我告诉她，这个症状，也是不能把水液汽化而代谢掉的症状之一。看来她湿气太重了！

　　有湿重的人，还会感觉到疲劳，四肢沉重。头昏昏沉沉的，嘴里发粘，有的长湿疹。王太太说：“我也知道自己湿重，需要排毒，就会有时候去蒸桑拿，有时候去刮痧，这些方法据说都可以排毒减肥。”她的这些方法固然是可以，但是并不适合王太太。甚至如果频繁地蒸桑拿，出大汗，还更伤阳气。她的祛湿，要采用“温化寒湿”的治疗原则。

　　王太太同时还有脾虚。我解释给她听，在中医里，脾的任务是负责运化的。脏的东西，需要代谢掉的，都借助于脾气运走。脾虚就会导致胃口不太好，而即使吃的很少，也会发胖，就是脾虚造成的。一问原因，才知道，王太太为了减肥，长期不吃主食而伤了脾胃，谷类的东西，恰恰是养胃的，这样就形成了恶性循环。

　　我给王太太的治疗方案是鸡尾酒疗法加上经络疏通，温煦脾肾，提升阳气。中间辅以重灸。艾灸，对于升阳补气，有着立竿见影的作用。民间都知道，瘦人多血虚，胖人多气虚。体重稍重一些的人，爬楼都会呼呼的喘，一个方面是体重的原因，一方面就是气虚。

　　治疗结束的时候，王太太已经舒适的睡着了。治疗师不忍心把她叫醒，让她多睡了一会儿。醒来的时候，不仅脸上红扑扑的，而且，她描述说，脚底涌泉穴的艾灸，让她觉得脚底暖暖的，像踩了两个小风火轮。

　　一个疗程结束的时候，王太太的体重减的并不多，但是体型发生了不小的变化，腰腿都细了。她最高兴的是，健康状况得到了很大的改善，现在觉得胃口不错，排便顺畅，身体轻松，精力充沛。我马上要求她加大一点运动量，争取在夏天穿裙子之前，来个大变身！

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