吃精神病药物 使中风和心脏病的风险大增 | ||
www.bcbay.com | 2014-10-27 12:15:07 温哥华太阳报 | 0条评论 | 查看/发表评论 | ||
“问题只会变得更早早一位 2002 年以来这些精神疾病的药物处方大大增加。(她是从 2002 年开始收集研究数据的。) “我的原意没有半点危言耸听,只是为患者和医疗人员指明这个问题……因为就算你患了精神疾病你的身体也不该受这么多的折磨,”戈尔迪说,在加入金斯敦 (Kingston) 女王大学护理学院 (the Faculty of Nursing at Queen’s University) 之前她正在完成她的博士后学位。 一些精神病学药物——包括治疗精神病的药物,抗抑郁药以及安定剂——都会让病人增肥。他们也会改变脂肪和糖类在人体中分解的模式导致高胆固醇或者糖尿病,这两种病都会引起心脏疾病和中风。 戈尔迪在哥伦比亚大学 (the University of British Columbia) 完成她的护理学博士学位时开始进行此项研究,通过加拿大统计局 (Statistics Canada) 进行的加拿大社区卫生调查 (the Canadian Community Health Survey) 提供的数据得到了研究结果。 研究对象包括精神分裂症,双相障碍,抑郁症和焦虑失调患者。 戈尔迪的研究发现所谓的第一代抗抑郁药如三环类抗抑郁药 (TCAS) 以及单胺累氧化酶抑制剂 (MAOIs) 会让患者增肥,比第二代和第三代抗抑郁药如选择性血清素重吸收抑制剂 (SSRIs) 和血清素-正肾上腺素再吸收抑制剂 (SNRIs)。 然而药物只是其中的一个部分,以为尼古丁的镇定作用精神疾病的患者更容易抽烟。精神病患者中吸烟的概率估计在 40% 到 90% ,与之相比,总人口中吸烟人数大约为 20%。 他们也更倾向于吃不健康的食物,而且不喜欢活动。 该研究结果意味着医护人员在治疗精神疾病患者时需要更加警惕,戈尔迪说,也应该帮助他们做更多的锻炼吃更健康的食物。 斯蒂芬·费茨帕特里克 (SNRIs),普罗维斯登精神病中心 (Providence Health Care) 的副主任说,有一类叫做不合常规的精神病治理药物和心脏疾病之间的关系是众所周知的,当时采取措施不容易。费茨帕特里克没有参与戈尔迪的研究,但是他说在城东区条件稍差一点的地方,营养的食物和和每天快走没有提上议程,重病患者通常能够幸存。 费茨帕特里克和另外两位温哥华圣保罗医院 (St. Paul’s Hospital in Vancouver) 研究者最近完成了一个综述得出的结论是患了心脏病的精神分裂症病人很少能得到足够的后续治疗。 “冠状动脉疾病是这一个很脆弱的群体死亡的主要原因,需要将工具放在一定的地方保证精神分裂症患者的冠状动脉疾病的负荷能够被控制而且不会继续增多,”最近发表的一份论文中如是说。 在一次电话采访中,费茨帕特里克说医生们需要改善这一状况,通过检测病人的体重,血液情况来预防代谢综合征,也就是一系列的表现——腰围数值大,高胆固醇,高血糖,高血压——导致糖尿病,心脏病和中风。 “ 15 年前,治疗过程中并未考虑到这个部分。现在的治疗必须要讨论代谢综合征,”他说。“所有的病人都要参加锻炼项目因为这已经显示出积极的影响……运动能够减少药物治疗的副作用。” 在反对药物巨头礼来公司 (Eli Lilly.) 后那些副作用最大的药物现在已经贴上警告。 2010 年,该公司为使用用再普乐 (Zyprexa)(奥氮平的商标名)治疗精神分裂症或者双向障碍导致糖尿病的病人提供了 1,770 万加元。之前支付美国申请者的总额达到 12 亿加元。该公司在此案中并不承认有不法行为。 约 3,500 名心脏病专家目前正在温哥华会议中心 (Canadian Cardiovascular Congress) 参加从 10 月 25 日到 28 日的加拿大心血管大会(the Vancouver Convention Centre)。 |
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